馬來西亞AFC醫院囊胎移植方案解讀：優勢、適應症一文說清

早前有報道稱馬來西亞阿爾法助育中心(AFC)已經成功開創一項與IVF並行的囊胚移植醫療方案，其懷孕率高達70%至80%，通過此方案，非但可以減少移植的胚胎數，而且也可減低多胎妊娠的風險。因此，囊胎移植目前是AFC的最常用的方案。

什麼是囊胎移植

囊胎是在受精後五至七天的胚胎，並已經分化成兩種不同的細胞——滋養外胚層（trophectoderm）和內細胞群 （ICM），以及一個充滿液體的囊腔細胞（囊胚腔）。滋養外胚層將形成胎盤，而內細胞群則發育成胎兒。囊胎移植即胚胎在實驗室培育至囊胎階段才移植入子宮。

大家都知道胚胎移植手術中，尤其是囊胚移植是試管嬰兒提高成功率的有效保證，通過囊胚移植技術，模仿自然懷孕的規律，在胚胎髮育成囊胚時，將囊胚移植到母體子宮內，以這樣的方式來提高試管嬰兒的成功率，減少併發症。

囊胎移植的優勢

不論在子宮或實驗室，並非所有胚胎能夠發育成囊胎階段，因此，囊胎培育對篩選優質胚胎而言是一項極為有價值的工具，且大大提高受孕機會。

一般上，在一項非囊胎式的體外授精（IVF）週期內，胚胎將在三天後移植入子宮。由於難以預計哪些胚胎在這第三天將受孕，通常移植三或更多的胚胎，以期至少一個（胚胎）受孕併發育成小生命。

現在，以阿爾法醫院最創新的技術來看，可以在實驗室培育胚胎至囊胎階段。由於囊胎的發育較為完整且較容易著床，所以只需移植一或兩個囊胎。換言之，這將減低多胎妊娠的風險如三胞胎。然而，如果植入兩個囊胎的話，雙胞胎的可能性還是很高。

囊胎移植的不足

並非所有的胚胎都將發育成囊胎，因此，如果沒有胚胎髮育成囊胎，那麼也有可能沒有胚胎移植。一般來說醫療顧問將依照您在受精後所產生的胚胎數，然後建議您在第2或第3天進行胚胎移植，以免在第5或第6天因沒有囊胎而無法進行移植。

平均而言，在第3天即產生六個或更多優質胚胎的患者，是進行囊胎移植醫療方案的最佳人選，這也意味著他的胚胎有更高的機會發育成囊胎。

適合進行囊胎移植的人群

在馬來西亞阿爾法醫院(AFC)，大多數情況下都會建議您進行囊胎移植，除了以下情況外：

• 雖然在先前IVF週期時產生優質胚胎，但卻無法在子宮內著床；
• 有意識到多胎妊娠的風險而希望只要一個胚胎移植；
• 在胚胎髮育第三天時產生六或更多的優質胚胎；
• 曾嘗試過其他醫療方案，並想檢試您胚胎的潛在發育情況；
• 還年輕且在IVF有很好的預測懷孕結果。

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