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最近更新時間 2023-09-30 08:00:10
縱隔子宮是子宮畸形中最常見的,其發生的機率還是比較大的。臨床上面把這個子宮分為兩種型別,分別是縱隔子宮和完全縱隔子宮。縱隔子宮內膜腺體數目少於子宮內膜或與子宮內膜增殖不同步。縱隔內膜雌、孕激素受體陽性表達水平低於子宮內膜,縱隔基底部和中部平滑肌面密度高於子宮肌層,膠原纖維面密度低於子宮肌層,縱隔尖部和中部小動脈分佈少於子宮肌層。
不孕患者縱隔內膜腺上皮細胞排列紊亂、纖毛稀疏斷離,無頂漿分泌。所以受精卵著床於該處時常因血供不足而影響胚胎髮育,加之宮腔形態異常、對稱性改變,所以說是不能正常懷孕的,就算有懷孕了,後期也是容易出現反覆流產、早產及胎位異常等情況的。所以對於縱隔子宮是建議先進行治療的,這樣才能很好的懷孕。
隨著現在醫療手段的不斷進步,尤其是微創手術,在過去治療縱隔子宮常採用的開腹子宮縱隔切除術已經被淘汰了。縱隔子宮隔膜治療存在多種方式,但沒有一種方式有充分的證據證明其為最佳的選擇。
目前認為宮腔鏡子宮縱隔切除術(TCRS)是最有效的整形修復方法,是臨床上已廣泛認可和使用。宮腔鏡TCRS的原理就是通過手術手段切除縱隔,清除不適合種植胚胎的部位,擴大子宮腔,以改善妊娠環境,實現成功妊娠。超聲監測下宮腔鏡TCRS是目前治療縱隔子宮的較好手段,且此法有很多益處,比如說手術及住院時間短,因未進腹腔,因此沒有術後盆腔粘連的風險。
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