淺談人工受孕不成功的原因，子宮、輸卵管異常只是其一

在臨床上，人工授精相比試管嬰兒來說，具有治療費用低、週期短、操作方便等優點，但是很多不孕不育夫妻表示，自己做人工受孕失敗了，其實人工受孕不成功的原因有很多，比如人授不在排卵期、男性精子質量差、女性輸卵管異常以及夫妻有抗精子抗體存在等。一般二次人工授精間隔時間在2-3個月，不過具體時間需要根據實際情況而定。

人工受孕不成功的原因

人工授精技術常用於弱精、少精、死精及勃起功能障礙等症狀引起的男性不育症的人工助孕，同時也可用於子宮頸狹窄、陰道口狹窄和陰道畸形等引起的女性不孕症的輔助生殖助孕。引起人工受孕不成功的原因有很多種，比較常見的原因如下：

人工受孕時不在排卵期

如果人工授精前，通過B超卵泡監測沒有準確測出女性排卵時間，可能出現進行人工授精時女性並不在排卵期的情況，這種情況下容易降低人工授精的成功率。

精子質量差

一般人工授精是將男性的精子直接注入女性的子宮腔中，如果男性的精子質量不好，比如精子數量過少或精子活動力較差，那麼可能導致人工受孕不成功。

子宮、輸卵管異常

如果女性患有子宮內膜炎、子宮內膜息肉或宮腔粘連等婦科疾病，會影響胚胎順利著床，出現妊娠失敗的情況，並且也會影響精子和卵子的結合，這時需要先治療原發病，等子宮、輸卵管條件合適時再考慮人工受孕。

雙方有抗精子抗體存在

進行輔助生殖助孕的夫妻雙方，任何一方有抗精子抗體都有可能導致人工授精失敗，因為抗精子抗體會影響精子的活性，抑制精子的運動，並且阻礙精子和卵子相結合。為了降低人工受孕失敗率，建議在做人工授精前夫妻進行相關檢查，看是否有染色體疾病、生殖道異常等疾病，如果存在異常，應治療後再做人工受孕。

人工受孕有一定成功機率，影響人工受孕成功率的因素有很多，比如男方精子的活力，其次，女方的年齡。另外，女性月經越規律，那麼懷孕的成功率越高。還有部分女性患有婦科炎症可能會減少受孕的成功率。男性精液對於受孕成功率的影響也較大，如果採用新鮮的精液，一般情況下成功率大約為70%，如果是冷凍精液的話，其成功率大約為50%。

二次人工授精和首次失敗間隔時間

一般來說，二次人工授精和首次失敗間隔時間大概在2-3個月左右。在臨床上，具體手術間隔時間需要根據第一次人授不成功的原因進行分析後才能確定，不能一概而論，具體情況如下：

1. 1. 原因不明性流產：如果患者第一次人工授精不成功或第一次雖已成功，但發生了流產或異位妊娠，一般間隔二到三個月再進行第二次；
2. 2. 已妊娠出現流產或異位妊娠：如果已妊娠但出現流產或異位妊娠，通常需要間隔半年再進行第二次人工授精。建議患者人工授精後的兩週內避免隨便服用其他藥物，雖然不需要臥床休息，但可正常上班、活動，在飲食上要注意營養全面、均衡。

除了以上情況以外，如果女性有明顯的生殖道炎症或激素水平不足等情況，需要及時對症治療，等治癒後再進行二次人工授精。一般未明確原因的情況，需間隔2-3個月再進行。如果已妊娠但出現流產或異位妊娠，需要間隔半年及以上再進行第二次人工授精，因機體需要一段時間從上次妊娠恢復過來。